На свете существует множество различных профессий, и все они интересные, все нужные. Но среди них есть поистине волшебная: когда творить чудеса приходится каждый день, когда ты приносишь своим волшебством людям пользу, когда у тебя самого иногда кружится голова от счастья, что ты это умеешь… САМ умеешь! Этот волшебник – врач.

Очень часто преподаватели медицинских ВУЗов повторяют своим подопечным: «Да, вы многое умеете, да, вы многое знаете и порой творите чудеса. Только, пожалуйста, не забывайте, что вы - не боги, чтобы не было сильных разочарований».

И не зря они это повторяют. Порой до слёз обидно, когда ты уже ничем не можешь помочь только из-за того, что человек поздно обратился или ему уже «оказали» первую помощь. Понемногу формируется правило: поступает тяжёлый больной, так ты сперва устрани последствия помощи (раздень человека, если его укутали, сними жгут, если его наложили, усади, если человек лежит...) С другой стороны, правильно оказанная первая помощь порой может спасти человеку жизнь.

Поэтому мне и захотелось рассказать о правилах первой помощи, от качества которой зависит прогноз заболевания, а то и жизнь пострадавшего. Мы же маги, мы должны уметь всё, в том числе и правильно помочь человеку. Ведь так?

Сегодня поговорим о достаточно часто встречающихся кровотечениях.

При оказании первой помощи сперва следует остановить кровотечение, если оно есть. Да, именно с этого всегда и начинаем, ни с искусственного дыхания, ни с массажа сердца – всё это безрезультатно, если идёт кровь. Тут, конечно, стоит вспомнить и о себе любимом. В идеале надеть перчатки (лучше резиновые, но хотя бы кожаные), если они есть. Если перчаток нет, то необходимо свести контакт с кровью к минимуму – через неё передаются различные заболевания, такие как ВИЧ-инфекция, гепатиты. Теперь пытаемся остановить кровь.

Для этого существует множество способов, а не только пресловутый жгут.

- Давящая повязка – в область раны очень туго накладывается повязка. К ране лучше что-нибудь предварительно приложить - платок, чистую тряпочку, кусок оторванной от одежды ткани, только не вату!!! Нельзя прикладывать вату к ранам, потом очень тяжело проводить хирургическую обработку, приходится вытаскивать волокна и много раз промывать рану, а это больно. Очень часто подобной повязки хватает, чтобы остановить кровотечение. Если под рукой не оказалось бинта, то можно порвать рубашку, рукав, майку, использовать платок, шарф, любые полоски ткани.

- Поднять раненую конечность вверх. Можно остановить кровотечение даже таким элементарным способом – поднять руку или ногу вверх. Можно совместить этот способ с предыдущим.

- Максимальное сгибание конечности. Ещё один способ для остановки кровотечения из голени (часть ноги от ступни до коленного сустава), бедра (часть ноги от коленного до тазобедренного сустава), плеча (часть руки от локтевого до плечевого сустава) или предплечья (часть руки от кисти до локтевого сустава). Для этого максимально сгибают руку или ногу в локтевом, коленном или тазобедренном суставе. Нередко этот способ бывает настолько эффективным, что отпадает необходимость наложения жгута.

- прижать сосуд пальцем. Если вы видите, что кровь течёт очень быстро, особенно если эта струя пульсирует или бьёт фонтаном, то стоит начинать именно с пальцевого прижатия. Если видно сам повреждённый сосуд, то прижимаете его пальцем. Если его не видно, то пытаетесь найти проекцию этого сосуда на коже и придавить его посильнее. О правильности пальцевого прижатия свидетельствует остановка или значительное уменьшение кровотечения.

- и только в случае неэффективности предыдущих мер накладывают жгут. При его отсутствии можно использовать любой подручный материал – резиновые трубки, ремни, шарфы, полотенца, верёвки, платки, простыни…

Итак, как же правильно наложить жгут?

Во-первых, часть тела, куда мы будем накладывать жгут, сперва нужно обернуть полотенцем, бинтом или накладывать жгут поверх одежды – лишь бы не на голую кожу.

Во-вторых, жгут накладывают на верхнюю или нижнюю конечность выше места ранения.

В-третьих, сила наложения жгута должна быть достаточной, но не чрезмерной – о правильности наложения свидетельствует прекращение кровотечения и исчезновения пульса на периферии конечности.

В-четвёртых, обязательно нужно написать время и дату наложения жгута. Ведь жгут можно накладывать не более, чем на 1 час зимой, и не более 1,5 часов летом. При затягивании этого срока возможно омертвление конечности.

Вроде всё легко и просто, но правильно наложенный жгут – большая редкость. В большинстве случаев наложен он неверно. Самыми распространёнными ошибками являются:

- Жгут наложен не по показаниям. То есть вполне можно было обойтись давящей повязкой. Не забывайте, что жгут накладывается только при отсутствии эффекта от выше перечисленных методов остановки кровотечения и только при артериальном кровотечении, когда яркая, алая кровь льётся фонтаном или пульсирует.

- Наложение жгута на обнажённую кожу очень частая ошибка, приводящая к ущемлению и омертвлению кожных покровов в месте наложения жгута.

- Неправильный выбор места наложения – накладывают жгут выше, а не ниже места кровотечения.

- Наложение жгута на среднюю треть плеча, где происходит сильное сдавление нервов.

- Слабое затягивание жгута. Так называемый «венозный» жгут. В этом случае сдавливаются только поверхностно расположенные вены, по которым происходит отток крови, при этом артерия, по которой в рану кровь притекает остаётся не сдавленной – в итоге только усиливается кровотечение.

- Сильное затягивание жгута приводит к сдавлению и повреждению нервных стволов.

- Длительное пребывание жгута (более полутора часов), что опять же приводит к повреждению нервов или даже к гангрене.

Надеюсь, что теперь любой из вас сможет сам остановить кровотечение, ожидая квалифицированной медицинской помощи. И не будете уподобляться различным магглам, останавливающим незначительное кровотечение жгутом и доводящим дело до гангрены.

Действительно, обидно потерять руку или ногу из-за неправильно оказанной первой помощи...

В комментариях можно задать вопросы или предложить тему следующей статьи. С удовольствием расскажу всё, что вам интересно :)

Будьте здоровы!